▎药明康德内容团队编辑 (资料图片) 心血管疾病是中国人的头号死因。2021年《中国心血管健康与疾病报告》显示,每5例死亡中,就有2例死于心血管病。 据推算,在中国约有3.3亿心血管疾病患者,其中中风1300万,冠心病1139万,心力衰竭890万,肺源性心脏病500万,心房颤动487万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病(先心病)200万,下肢动脉疾病4530万,高血压2.45亿。 与此同时,民间流传着各种关于心血管疾病的“医学常识”,比如“上了年纪血压高点不用管”等等。 这些说法到底有没有道理呢?今天,健康榨知机告诉你真相↓↓ 误解1:年龄越大血压越高是正常现象,不用管? 真相:血压的确会随着年龄的增长而升高,虽然这是“正常”趋势,但并不是什么好事,该干预还得干预。 之所以发生这种变化,是因为我们的动脉血管壁会随着年龄的增长而“变硬”(动脉硬化)。 图片来源:123RF 动脉弹性下降、僵硬了,血液输送起来就不那么方便了,心脏不得不更用力地泵血,最后形成恶性循环: 随着时间的推移,一方面血压升高、血液不断冲击动脉壁,会造成损害; 另一方面,过度劳累的心肌工作效率不那么高了,但身体对血液的需求还没有满足,它只好拖着“病体”更加卖力地去泵血。这会进一步损害动脉,还会导致脂肪斑块沉积在动脉壁上,最后堵住了血管,从而增加心梗和脑梗的风险。 所以,上了年纪一定要更重视体检,平时养成量血压的习惯。如果发现血压高于140/90 mmHg,请及时去心内科就诊。 误解2:有心血管疾病的人不适合运动,需要静养? 真相:对于绝大多数患有心血管疾病的人来说,久坐不动都是不好的。 静态的生活方式反而会增加心脏代谢的危险因素,进而更容易发生腿部血栓、增加心血管不良事件的风险,还会导致体质下降。 减少久坐、增加身体活动,有助于加强心肌,改善流向大脑和内脏器官的血液循环,从而改善整体健康状况,降低心血管风险。 中高强度的身体活动与心血管疾病事件和死亡减少有关。 图片来源:123RF 对于健康的成年人,建议每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动或75分钟高强度运动(或等效的中等强度与高强度运动的组合);如果每周累计进行300分钟以上中等强度或150分钟以上高强度身体活动,心血管疾病风险可进一步下降。 如果由于心血管疾病等身体原因,无法进行中高强度的身体活动,达到最低活动量也是可以的。即使身体活动水平低于当前的推荐量,运动对心血管的保护效果依然明显。 一项发表在《英国运动医学杂志》的研究显示,即使身体活动量只达到世界卫生组织推荐量的一半,相当于每天11分钟的中等强度或5分钟多的高强度身体活动,也有助于降低心血管疾病的发病和死亡风险。 如果不能达到活动量的最低标准,可以循序渐进、量力而行。 建议心血管疾病患者运动前先咨询医生,选择适合自己的运动项目,把握好强度和时间。比如散步,就是适合多数人的选择。 误解3:鸡蛋要少吃,尤其不能吃蛋黄,容易得心血管疾病? 真相:健康人每天吃1个鸡蛋没问题,但血脂异常和有心血管疾病病史的人要适当少吃。 关于胆固醇摄入和心血管病及死亡之间的关系仍然有争议。干预研究和荟萃分析的结果提示,高胆固醇摄入可能导致血液总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高,带来潜在风险。 图片来源:123RF 鸡蛋每天吃多少合适呢? 2019年美国心脏协会建议,在当前健康膳食模式下,普通的健康人每天可以吃1个鸡蛋(1个鸡蛋50 g,胆固醇含量大概是293mg)或等量的胆固醇;素食人群如果没有其他胆固醇来源,可适当增加奶制品和蛋的摄入量。 而对于血脂异常人群,尤其是2型糖尿病或心力衰竭高风险人群,吃高胆固醇食物需要谨慎;对于胆固醇水平正常的老年人,考虑到鸡蛋的营养益处、吃起来也很方便,每天最多可以吃2个鸡蛋。 《中国居民膳食指南(2022)》指出: 鸡蛋营养丰富,而蛋黄是鸡蛋营养素种类和含量集中的部位; 吃鸡蛋与健康人血脂异常无关,有心血管疾病病史的人需要适量摄入; 对健康人群而言,每天吃1个(每周7个)鸡蛋与心血管疾病发病风险无关,建议健康人可以每天吃1个鸡蛋,而且吃的时候不用丢掉蛋黄。 10大心血管疾病危险因素有哪些? 除了吃药,如何预防心脏病? …… 参考资料: [1]中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2021概要.中国循环杂志, 2022, 37(6): 553-578.DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2022.06.001 [2]Don"t get trickedby these 3 heart-health myths. Retrieved May 12, 2023 fromhttps://www.mayoclinic.org/dont-get-tricked-by-these-3-heart-health-myths/art-20390070 [3]Don"t get trickedby these 3 heart-health myths. Retrieved May 12, 2023 from https://www.health.harvard.edu/heart-health/10-myths-about-heart-disease [4]Don"t get trickedby these 3 heart-health myths . Retrieved May 12, 2023 from https://www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/what-is-cardiovascular-disease/top-10-myths-about-cardiovascular-disease [5]中华医学会心血管病学分会,中国康复医学会心脏预防与康复专业委员会,中国老年学和老年医学会心脏专业委员会,中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会(2023).中国心血管病一级预防指南基层版.中华心血管病杂志,51(4):343-363. DOI: 10.3760/cma.j.cn112148-20230106-00014 [6]Leandro Garcia, etal.,(2023). Non-occupational physical activity and risk of cardiovasculardisease, cancer and mortality outcomes: a dose–response meta-analysis of largeprospective studies. Br J Sports Med, DOI: 10.1136/bjsports-2022-105669. [7]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M].第1版. 北京:人民卫生出版社,2022. |
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